南风窗记者陈天会报道

灌腸的常见方法有哪些，你知道吗|

灌肠是一种常见的医疗操作和保健手段，在医疗和生活中都有一定的应用。不同的灌肠方法适用于不同的情况和需求，了解这些方法对于正确进行灌肠以及保障身体健康有着重要意义。本文将详细介绍几种常见的灌肠方法及其特点、适用情况等内容。

清洁灌肠法

清洁灌肠主要目的是彻底清除肠道内的粪便，为某些检查或手术做准备，以确保肠道视野清晰，提高检查或手术的准确性和安全性。一般会使用0.1% - 0.2%的肥皂水或生理盐水作为灌肠液。在操作时，患者通常需要左侧卧位，双膝屈曲，将灌肠筒挂于输液架上，筒内液面高于肛门约40 - 60cm。润滑肛管前端后，轻轻插入直肠7 - 10cm，缓慢打开开关，使灌肠液缓缓流入肠道。在灌肠过程中，要密切观察患者的反应，如患者感觉腹胀或有便意，可适当降低灌肠筒高度或暂停片刻。当灌入一定量的灌肠液后，夹闭肛管，让患者尽量保留一段时间，使粪便充分软化和稀释，以达到更好的清洁效果。通常需要反复多次灌肠，直到排出的液体澄清无粪便为止。这种方法对于肠道手术前的准备非常重要，能有效减少术后感染的风险。同时，在一些肠道检查如结肠镜检查前，清洁灌肠也能让医生更清晰地观察肠道内部情况，提高检查的准确性。

保留灌肠法

保留灌肠是将药物灌入肠道内，通过肠黏膜吸收达到治疗目的，常用于治疗肠道疾病、镇静催眠或给予营养等。灌肠液的选择根据治疗目的而定，如治疗肠道感染可能会使用抗生素溶液，镇静催眠可能会使用水合氯醛溶液等。操作前患者需排空大便，以利于药物更好地吸收。患者一般采取右侧卧位，使药物能在肠道内保留较长时间。肛管插入深度要适当增加，一般为15 - 20cm，以减少药物对直肠的刺激，避免患者过早产生便意。灌入药物的速度要缓慢，量一般不超过200ml。灌入完毕后，拔出肛管，用卫生纸轻轻按压肛门，让患者尽量忍耐，使药物在肠道内保留一段时间，最好能保留1小时以上，以充分发挥药物的作用。保留灌肠对于治疗慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等肠道疾病有较好的效果，能使药物直接作用于病变部位，提高治疗的针对性。

大量不保留灌肠法

大量不保留灌肠是临床上常用的一种灌肠方法，其目的主要是刺激肠道蠕动，软化和清除粪便，解除便秘，排除肠内积气，减轻腹胀。常用的灌肠液有肥皂水、生理盐水等。一般成人每次用量为500 - 1000ml，小儿为200 - 500ml。灌肠液的温度一般保持在39 - 41℃，以接近人体体温为宜，避免过冷或过热刺激肠道。操作时，患者同样采取左侧卧位，将肛管插入直肠7 - 10cm后，开放输液管，使灌肠液快速流入肠道。在灌肠过程中，要注意观察患者的面色、腹痛等情况。如果患者出现剧烈腹痛、心慌等不适症状，应立即停止灌肠。大量不保留灌肠可以迅速缓解便秘和腹胀症状，对于一些长期卧床、活动量少导致的便秘患者有很好的效果。同时，在某些中毒情况下，通过大量不保留灌肠还可以稀释和清除肠道内的毒物，减少毒物的吸收。

灌肠方法主要包括清洁灌肠法、保留灌肠法和大量不保留灌肠法等。每种方法都有其独特的特点和适用范围。清洁灌肠适用于检查或手术前的肠道准备；保留灌肠主要用于肠道疾病的治疗等；大量不保留灌肠则常用于缓解便秘和腹胀等情况。在进行灌肠操作时，无论是医疗人员还是个人，都需要严格按照正确的方法和规范进行，以确保灌肠的效果和安全性，从而更好地维护身体健康。-

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